補過的牙疼通常與上火無關，可能由繼發齲、牙髓炎、充填體過高、牙周炎或牙隱裂引起。
1、繼發齲：
補牙材料邊緣可能出現微滲漏，導致細菌侵入形成新的齲壞。繼發齲初期表現為冷熱敏感，逐漸發展為自發痛。需去除原充填體并重新修補，嚴重者需根管治療。
2、牙髓炎：
深齲補牙后可能刺激牙髓引發炎癥。典型癥狀包括夜間陣發性劇痛和放射性疼痛。急性期需開髓減壓，慢性期可行根管治療，伴頜面腫脹需聯合抗生素治療。
3、充填體過高：
補牙后咬合面過高會造成創傷性牙周膜炎。表現為咀嚼時定點疼痛，叩診有明顯不適。通過調磨充填體高度即可緩解，一般24-48小時癥狀消失。
4、牙周炎：
補牙操作可能激惹原有牙周疾病。伴隨牙齦出血、牙齒松動等癥狀。需進行齦上潔治和齦下刮治，重度病例需配合牙周翻瓣手術。
5、牙隱裂：
補牙后牙齒抗力下降可能導致隱裂。特征為咬硬物時尖銳疼痛，裂紋可延伸至牙根。淺裂可做全冠修復，深裂需拔除患牙。
補牙后疼痛期間應避免患側咀嚼，使用軟毛牙刷輕柔清潔。每日用溫鹽水漱口3-4次，減少菌斑堆積。飲食選擇溫涼流質，忌辛辣刺激及過硬食物。出現持續疼痛超過3天、夜間痛醒或面部腫脹，需立即復診。定期口腔檢查能早期發現充填體老化等問題，建議每半年進行專業潔牙和充填體評估。
