意外暴露感染乙肝病毒可通過注射乙肝免疫球蛋白、接種乙肝疫苗、定期檢測肝功能、避免傳播他人、及時就醫(yī)等方式處理。乙肝病毒感染通常由血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、共用注射器、醫(yī)療操作暴露等原因引起。
暴露后72小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白可中和病毒,降低感染風(fēng)險。該措施適用于明確接觸乙肝病毒陽性血液或體液的情況,需與疫苗接種聯(lián)合使用。
未完成全程疫苗接種者需立即補種,已接種者需檢測抗體水平。疫苗需按0-1-6月程序完成三針接種,表面抗體滴度需大于10mIU/ml才具保護力。
暴露后6個月內(nèi)需每月檢測肝功能及乙肝兩對半。重點關(guān)注轉(zhuǎn)氨酶升高和表面抗原陽轉(zhuǎn)情況,早期發(fā)現(xiàn)急性感染可提高治愈率。
暴露者需單獨使用生活用品,避免獻血或器官捐獻。性接觸需使用避孕套,傷口需嚴格包扎,直至排除感染或完成治療。
出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需立即感染科就診。慢性感染者需評估抗病毒指征,可選用恩替卡韋、替諾福韋等藥物抑制病毒復(fù)制。
日常需保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶;避免飲酒及損肝藥物;保證充足睡眠;適度進行太極拳、散步等低強度運動;定期復(fù)查乙肝DNA和肝臟超聲。接觸乙肝患者血液的職業(yè)人員應(yīng)做好標準防護,醫(yī)務(wù)工作者建議每3-5年復(fù)查抗體水平。