歸脾丸與健脾丸均為中醫健脾類中成藥，但成分、功效及適應癥存在明顯差異。歸脾丸側重補氣養血、健脾安神，適用于心脾兩虛證；健脾丸重在健脾消食、理氣和胃，針對脾胃虛弱伴食積。

1、成分差異：

歸脾丸以黃芪、黨參、白術、茯苓為主，配伍龍眼肉、酸棗仁等安神藥材；健脾丸則含黨參、白術、陳皮、砂仁等，側重消食導滯的枳實、山楂、麥芽成分。前者補益力強，后者行氣消食更突出。

2、功效側重：

歸脾丸通過補脾益氣改善氣血不足引發的失眠健忘、心悸怔忡；健脾丸則通過增強運化功能緩解食少腹脹、大便溏泄等消化不良癥狀。兩者雖均治脾虛，但歸脾丸偏補虛，健脾丸偏治標。

3、適應癥區別：

歸脾丸主治心脾兩虛證，常見于神經衰弱、貧血患者；健脾丸適用于脾胃虛弱伴食積，多見于慢性胃炎、功能性消化不良。舌象上，前者舌淡苔薄，后者舌淡苔膩。

4、禁忌人群：

歸脾丸陰虛火旺者忌用，易加重口干咽痛；健脾丸孕婦慎用，其行氣成分可能刺激子宮。兩者均不宜與感冒藥同服，外感期間需停用。

5、聯合用藥：

歸脾丸常與養血安神類藥物配伍，如天王補心丹；健脾丸多與保和丸等消導劑聯用。需注意兩者均含黨參、白術，避免重復用藥導致劑量超標。

使用前建議經中醫師辨證，脾虛兼陰虛者可配合六味地黃丸，氣滯明顯者加用逍遙丸。日常可食用山藥、蓮子等健脾食材，避免生冷油膩。適當練習八段錦調理脾胃須單舉動作，促進中焦運化。服藥期間出現腹脹加重或皮疹需及時就醫。