大便紅色可能由飲食因素、痔瘡、消化道出血、結腸炎、腸道腫瘤等原因引起，需結合具體癥狀判斷嚴重程度。

1、飲食因素：

攝入紅心火龍果、甜菜根、番茄醬等富含天然色素的紅色食物后，未被完全消化的色素會使糞便暫時呈現紅色。這種改變通常出現在進食后6-24小時內，停止食用相關食物后1-2天即可恢復正常，不會伴隨腹痛或排便習慣改變。

2、痔瘡出血：

內痔或混合痔破裂時，鮮紅色血液會附著在糞便表面或便后滴血，血液不與大便混合。可能伴隨肛門瘙癢、排便疼痛，直腸指檢可見痔核脫出。輕度出血可通過高纖維飲食改善，反復出血需進行硬化劑注射或套扎治療。

3、消化道出血：

上消化道出血經腸道分解會形成柏油樣黑便，而下消化道出血則表現為暗紅或鮮紅色血便。可能與十二指腸潰瘍、腸息肉破裂有關，常伴隨嘔血、貧血癥狀。胃鏡檢查可明確出血部位，嚴重出血需內鏡下止血或手術干預。

4、炎癥性腸病：

潰瘍性結腸炎發作期會出現黏液膿血便，血液與糞便混合并含有壞死組織。多伴有腹瀉、里急后重感，結腸鏡檢查可見黏膜充血糜爛。需通過美沙拉嗪等抗炎藥物控制，重癥需使用糖皮質激素或生物制劑。

5、腸道腫瘤：

結腸癌引起的血便多呈暗紅色，常與糞便混合并帶有壞死組織，可能伴隨排便習慣改變、腸梗阻癥狀。直腸指檢可觸及低位腫瘤，腸鏡檢查能發現病灶，早期病例可行根治性切除手術，晚期需結合放化療。

發現紅色大便應先回憶飲食史，持續2天以上或伴有消瘦、腹痛時應就醫。建議增加膳食纖維攝入量，每日飲水1500-2000毫升，避免久坐久站。進行肛門收縮鍛煉可改善局部血液循環，便后使用溫水清洗可減少刺激。40歲以上人群建議定期做糞便隱血試驗篩查，有家族史者需提前至35歲開始腸鏡檢查。