烏苯美司膠囊需注意藥物相互作用、特殊人群用藥、不良反應監測、儲存條件及療程管理,使用期間應避免與免疫抑制劑聯用、妊娠期禁用、定期檢查肝功能、陰涼干燥處保存、按醫囑完成療程。
1、藥物禁忌:
烏苯美司禁止與環孢素、他克莫司等免疫抑制劑聯用,可能加重免疫抑制效應。合并使用抗腫瘤藥物如順鉑時需調整劑量,避免骨髓抑制疊加。中藥雷公藤制劑可能干擾藥效,聯合使用需間隔2小時以上。
2、人群限制:
妊娠期婦女禁用該藥,動物實驗顯示有胚胎毒性。哺乳期用藥需暫停母乳喂養,藥物可通過乳汁分泌。兒童使用需按體重調整劑量,65歲以上老年人建議減量20%。
3、不良反應:
用藥期間可能出現谷丙轉氨酶升高、皮疹、消化道不適等癥狀。首次用藥后需每4周檢測肝功能,出現皮膚瘙癢或鞏膜黃染應立即停藥。靜脈給藥可能引發寒戰發熱,建議改口服制劑。
4、儲存要求:
膠囊需在30℃以下陰涼處保存,拆封后鋁塑包裝需密封防潮。避免與氨茶堿、維生素C等易氧化藥物共同存放,光照可能導致藥物分解失效。過期或變色膠囊禁止服用。
5、療程管理:
腫瘤輔助治療需連續服用3個月以上,自身免疫性疾病建議6個月療程。突然停藥可能引起反跳現象,需每2周遞減25%劑量。術后預防復發用藥應持續至術后1年。
使用烏苯美司期間建議低脂高蛋白飲食,適當補充維生素B族改善代謝。避免劇烈運動防止免疫力波動,每日散步30分鐘為宜。出現持續腹瀉或關節疼痛需復查血常規,治療期間接種活疫苗可能引發嚴重反應。膠囊需整粒吞服,粉碎服用可能影響腸溶效果,用藥2小時內禁食含鞣酸食物如濃茶。