介入治療是一種微創(chuàng)診療技術(shù),通過(guò)影像設(shè)備引導(dǎo)將導(dǎo)管、支架等器械送入體內(nèi)特定部位進(jìn)行診斷或治療。其優(yōu)勢(shì)在于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、精準(zhǔn)度高,適用于心血管、腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)等多領(lǐng)域疾病。
1、血管介入:通過(guò)股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈穿刺置入導(dǎo)管,常用于冠狀動(dòng)脈造影、支架植入等操作。治療冠心病時(shí)可能采用球囊擴(kuò)張術(shù)或藥物涂層支架,對(duì)急性心肌梗死可實(shí)現(xiàn)血管再通。血管畸形患者可通過(guò)栓塞材料阻斷異常血流。
2、腫瘤介入:包括經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞和射頻消融等技術(shù)。肝癌患者常接受載藥微球栓塞治療,通過(guò)阻斷腫瘤血供同時(shí)局部釋放化療藥物。肺部結(jié)節(jié)可在CT引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺活檢或微波消融,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)滅活腫瘤組織。
3、神經(jīng)介入:主要處理腦血管疾病,如動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)。急性腦卒中可采用取栓支架快速開(kāi)通阻塞血管,腦血管畸形可使用液態(tài)栓塞劑進(jìn)行血管內(nèi)修補(bǔ)。這些操作需在數(shù)字減影血管造影監(jiān)測(cè)下完成。
4、非血管介入:包含膽道引流、椎體成形等操作。梗阻性黃疸患者可經(jīng)皮植入膽道支架,骨質(zhì)疏松性椎體骨折采用骨水泥注入治療。食管狹窄病例通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架置入改善吞咽功能。
5、急診介入:應(yīng)用于出血性疾病急救,如產(chǎn)后大出血的子宮動(dòng)脈栓塞。外傷性脾破裂可采用明膠海綿栓塞止血,消化道大出血通過(guò)血管造影定位后實(shí)施靶向栓塞。這類(lèi)操作能快速控制出血挽救生命。
介入治療需配合抗血小板藥物預(yù)防血栓,術(shù)后注意穿刺點(diǎn)壓迫止血。建議低脂飲食控制基礎(chǔ)疾病,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。存在造影劑過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)者需提前進(jìn)行皮試,腎功能不全患者應(yīng)水化處理預(yù)防腎損傷。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑復(fù)查可最大限度降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。