腎小球腎炎可通過糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、降壓藥物、利尿劑、抗凝藥物等方式治療。腎小球腎炎通常由感染、自身免疫異常、遺傳因素、代謝性疾病、藥物毒性等原因引起。

潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素是治療原發(fā)性腎小球腎炎的常用藥物，通過抑制免疫炎癥反應(yīng)減輕蛋白尿。激素治療需遵循足量起始、緩慢減量的原則，長期使用需監(jiān)測骨質(zhì)疏松等副作用。

環(huán)磷酰胺、他克莫司適用于激素依賴或抵抗的病例，能特異性抑制T細(xì)胞活化。使用期間需定期檢測血常規(guī)和肝腎功能，警惕骨髓抑制和感染風(fēng)險。

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利，或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦，具有降低腎小球內(nèi)壓和減少蛋白尿的雙重作用。血壓控制目標(biāo)建議維持在130/80mmHg以下。

呋塞米適用于合并水腫的患者，能促進(jìn)鈉水排泄。使用時需注意電解質(zhì)紊亂，配合低鹽飲食每日攝鹽量不超過5g。

低分子肝素用于腎病綜合征合并高凝狀態(tài)，預(yù)防靜脈血栓形成。治療期間需監(jiān)測凝血功能，避免與其他抗血小板藥物聯(lián)用。

腎小球腎炎患者需長期低蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8g/kg，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免劇烈活動加重蛋白尿。定期監(jiān)測24小時尿蛋白定量和腎功能指標(biāo)，保持每日尿量大于1500ml。出現(xiàn)肉眼血尿或水腫加重需及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。