牙槽膿腫術后護理需關注創口清潔、飲食調整、疼痛管理、用藥規范及并發癥監測。
術后24小時內避免漱口或觸碰術區,防止血凝塊脫落。24小時后可每日用0.9%氯化鈉溶液或氯己定含漱液輕柔漱口3-4次,進食后需立即清潔。刷牙時避開手術部位,使用軟毛牙刷傾斜45度清潔鄰牙。
術后48小時選擇溫涼流質食物如牛奶、米湯、果蔬汁,避免使用吸管以防負壓導致出血。3-5天后過渡至半流質飲食如雞蛋羹、爛面條,兩周內禁食辛辣、堅硬或過熱食物。每日保證60g以上蛋白質攝入促進組織修復。
術后48小時內冰敷患側面部,每次15分鐘間隔1小時。口服布洛芬、對乙酰氨基酚或洛索洛芬鈉等鎮痛藥,避免含阿司匹林藥物以防出血。若出現放射性疼痛或跳痛需警惕感染。
抗生素需完成規定療程,常用阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素或甲硝唑。糖皮質激素如地塞米松片需遵醫囑定時服用。局部可涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。
觀察術區是否出現持續滲血、膿性分泌物或異常腫脹。體溫超過38℃或出現張口受限需立即復診。術后3天拆除加壓敷料,7-10天復查縫合情況,骨缺損較大者需隨訪3-6個月評估骨再生。
術后康復期建議每日進行咬合訓練,從空咬動作逐漸過渡到咀嚼軟食。補充維生素C獼猴桃、草莓和鋅牡蠣、南瓜籽加速傷口愈合,避免劇烈運動導致血壓升高。睡眠時墊高枕頭減少局部充血,吸煙患者需嚴格戒煙至少兩周。出現縫線松動或異常異味應及時聯系主治醫師,術后影像學檢查建議安排在4周后評估骨組織恢復情況。