梅毒可能由蒼白螺旋體感染引起,可通過青霉素治療、多西環素治療、頭孢曲松治療等方式干預。梅毒通常表現為硬下疳、梅毒疹、淋巴結腫大、心血管癥狀、神經精神癥狀等不適。
1、硬下疳:一期梅毒特征性表現為生殖器無痛性潰瘍,邊緣整齊基底清潔。保持局部清潔干燥,避免性接觸,硬下疳通常在3-6周自愈但需規范治療防止進展。
2、梅毒疹:二期梅毒出現玫瑰疹、丘疹或膿皰疹等皮膚損害,常伴低熱乏力。皮疹具有傳染性需隔離處理,穿著寬松棉質衣物減少摩擦刺激。
3、淋巴結腫大:全身淋巴結可呈無痛性腫大,以腹股溝區顯著。避免擠壓淋巴結,冷敷可緩解腫脹不適,系統治療后可逐漸消退。
4、心血管癥狀:三期梅毒可能引發主動脈炎、主動脈瓣關閉不全??赡芘c血管內皮損傷、免疫復合物沉積有關,通常表現為心悸、胸痛、呼吸困難等癥狀。需進行心臟超聲監測,嚴重者需主動脈瓣置換術或血管成形術。
5、神經精神癥狀:神經梅毒可致頭痛、癡呆、共濟失調??赡芘c腦膜血管病變、腦實質損害有關,通常表現為記憶力減退、人格改變、肢體震顫等癥狀。需腰椎穿刺檢查腦脊液,使用青霉素靜脈輸注聯合糖皮質激素治療。
梅毒患者應保證優質蛋白攝入如魚肉蛋奶,適量補充維生素B族和維生素C,避免飲酒及辛辣刺激食物?;謴推诳蛇M行散步、瑜伽等低強度運動,定期復查血清學指標直至RPR轉陰。密切接觸者需同步篩查,所有個人用品需高溫消毒處理,治療期間嚴格避孕防止垂直傳播。