卵泡囊腫是卵巢內(nèi)未破裂的成熟卵泡持續(xù)增大形成的囊性結(jié)構(gòu),可能與激素失衡、排卵障礙、盆腔炎癥、內(nèi)分泌疾病、遺傳因素有關(guān)。可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)、藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、激素失衡:下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂導(dǎo)致卵泡過(guò)度發(fā)育,常見于青春期和圍絕經(jīng)期。建議通過(guò)規(guī)律作息、減少壓力等生活方式調(diào)節(jié),必要時(shí)采用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
2、排卵障礙:卵泡無(wú)法正常破裂排卵,可能與多囊卵巢綜合征相關(guān)。表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡,可通過(guò)克羅米芬促排卵,配合有氧運(yùn)動(dòng)改善胰島素抵抗。
3、盆腔炎癥:輸卵管卵巢炎引發(fā)局部粘連阻礙卵泡排出。伴隨下腹墜痛、異常分泌物,需針對(duì)病原體使用頭孢類抗生素,嚴(yán)重者需腹腔鏡松解粘連。
4、內(nèi)分泌疾病:甲狀腺功能減退或高泌乳素血癥干擾卵泡發(fā)育。需檢測(cè)TSH和PRL水平,使用左甲狀腺素鈉或溴隱亭進(jìn)行病因治療,定期復(fù)查激素水平。
5、遺傳因素:部分患者存在FSHR基因突變影響卵泡閉鎖。建議有家族史者進(jìn)行基因檢測(cè),囊腫直徑>5cm或發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí)需腹腔鏡囊腫剝除術(shù)。
日常保持低升糖指數(shù)飲食如燕麥、藜麥,避免豆制品等植物雌激素過(guò)量攝入。每周3次30分鐘快走或游泳有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,超聲復(fù)查建議間隔3-6個(gè)月。突發(fā)劇烈腹痛需急診排除囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn)。