包皮嵌頓可通過觀察局部癥狀、觸診檢查、排尿異常、疼痛程度、就醫(yī)確診等方式判斷。包皮嵌頓通常由包皮口狹窄、外力翻動、局部水腫、感染炎癥、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、觀察癥狀：

包皮嵌頓表現(xiàn)為包皮上翻后無法復位，冠狀溝處形成緊縮環(huán)。陰莖頭腫脹發(fā)紫，局部皮膚充血明顯。隨時間推移可能出現(xiàn)表皮破損或滲液，需及時干預避免組織壞死。

2、觸診檢查：

用手指輕觸嵌頓部位可感知明顯腫脹和溫度升高。包皮緊縮環(huán)硬度增加，按壓時疼痛加劇。陰莖頭與包皮間存在明顯分界，淋巴回流受阻導致水腫加重。

3、排尿異常：

嚴重嵌頓可能壓迫尿道造成排尿困難，尿流變細或分叉。部分患者伴隨尿頻尿急，兒童可能出現(xiàn)哭鬧拒尿。長期排尿障礙需警惕尿潴留風險。

4、疼痛評估：

初期為局部脹痛，發(fā)展為持續(xù)性劇痛提示缺血加重。疼痛放射至會陰或下腹部時，可能伴隨勃起功能障礙。夜間疼痛加劇影響睡眠需立即處理。

5、伴隨體征：

嵌頓超過6小時可能出現(xiàn)皮膚水皰或潰瘍，與細菌感染有關。部分患者伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀，實驗室檢查可見白細胞升高。

日常需保持陰莖清潔干燥，避免外力強行翻動包皮。急性期可采用冰敷減輕水腫，嘗試涂抹石蠟油輔助復位。飲食選擇冬瓜、薏仁等利水食物，避免辛辣刺激。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或排尿障礙時，需在2小時內(nèi)急診處理防止壞死。兒童患者建議盡早就醫(yī)，不可自行暴力復位。包莖患者擇期行包皮環(huán)切術可預防復發(fā)。