青光眼引流閥手術后眼壓高可能與引流管堵塞、濾過泡瘢痕化、炎癥反應、房水分泌過多、術后早期傷口水腫等因素有關，可通過藥物調整、濾過泡按摩、手術修復、抗炎治療、密切監測等方式干預。

1、引流管堵塞：術后血凝塊、纖維蛋白滲出或虹膜組織可能阻塞引流管，導致房水排出受阻。表現為眼壓突然升高伴眼脹頭痛。需使用阿托品散瞳促進房水循環，必要時在裂隙燈下用激光疏通或手術調整管口位置。

2、濾過泡瘢痕化：結膜下成纖維細胞過度增殖會形成致密瘢痕組織，影響濾過泡功能。早期表現為濾過泡變平、血管增生。可局部注射5-氟尿嘧啶抑制纖維化，配合眼球按摩促進房水滲透，嚴重時需行濾過泡修復術。

3、炎癥反應：手術創傷引發白細胞浸潤和前列腺素釋放，可能加重房水黏稠度。典型癥狀為結膜充血、畏光流淚。建議頻繁使用雙氯芬酸鈉滴眼液抗炎，聯合糖皮質激素球結膜下注射，同時監測角膜內皮情況。

4、房水分泌失衡：睫狀體受手術刺激可能導致房水生成代償性增加。特征為晝夜眼壓波動＞8mmHg。可口服乙酰唑胺暫時抑制房水分泌，配合噻嗎洛爾滴眼液減少睫狀體血供，必要時聯合激光睫狀體光凝。

5、傷口愈合異常：術后淺前房或脈絡膜脫離可能改變房水動力學。伴隨視力模糊、前房變淺等體征。需加壓包扎促進前房形成，靜脈輸注甘露醇脫水，頑固性病例需前房注氣或玻璃體腔引流。

術后三個月內應每周測量眼壓，避免劇烈咳嗽和彎腰動作。飲食注意補充維生素C和鋅元素促進傷口愈合，推薦食用藍莓、深海魚等抗氧化食物。每日進行眼球轉動訓練改善血液循環，睡眠時保持30°頭高位。出現持續眼痛、視力驟降需立即返院排查脈絡膜上腔出血等并發癥。