兒童低血糖可能表現為面色蒼白、出汗、顫抖、易怒、嗜睡等癥狀,嚴重時可出現意識模糊或抽搐。
低血糖導致腎上腺素分泌增加,引起外周血管收縮,表現為面部皮膚蒼白。患兒可能伴隨手腳發涼,需立即檢測血糖并補充快速吸收的碳水化合物如果汁、葡萄糖片。
自主神經系統激活引發冷汗,常見于額頭、頸部。出汗常與饑餓感同時出現,建議攜帶便攜零食如香蕉、餅干,避免長時間空腹。
肌肉能量供應不足導致不自主震顫,多見于手指和嘴唇。此時需讓兒童坐下休息,進食含15克碳水化合物的食物如半杯蘋果汁,15分鐘后復測血糖。
大腦葡萄糖不足影響情緒調節中樞,表現為突然哭鬧或攻擊行為。可能與胰島素過量或進食不足有關,需記錄發作時間與飲食關聯性。
嚴重低血糖<40mg/dL會導致定向力喪失或抽搐,需緊急醫療干預。此類情況常見于糖尿病患兒胰島素使用不當,或遺傳性代謝疾病如糖原累積癥。
日常需定時監測血糖,運動前后補充復合碳水化合物如全麥面包,隨身攜帶醫療警示卡。若每月發作超過2次或出現意識障礙,需完善胰島素釋放試驗、基因檢測等檢查排除病理性因素。建議采用少食多餐模式,每3-4小時攝入含蛋白質的加餐如奶酪、堅果,避免精制糖攝入過量引發的反應性低血糖。