淚囊炎可通過鼻腔淚囊吻合術(shù)、淚囊摘除術(shù)等方式治療。該病可能與鼻淚管阻塞、慢性鼻炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為溢淚、眼部分泌物增多等癥狀。
1、鼻腔淚囊吻合術(shù):通過建立淚囊與鼻腔之間的新通道改善引流,適用于保守治療無效的慢性淚囊炎患者。手術(shù)需在鼻內(nèi)鏡或顯微鏡下完成,術(shù)后需定期沖洗淚道。該方式能保留淚囊生理功能,復(fù)發(fā)率較低。
2、淚囊摘除術(shù):完全切除病變淚囊組織,適用于反復(fù)感染或腫瘤導(dǎo)致的淚囊炎。手術(shù)需切開皮膚暴露淚囊區(qū),術(shù)后可能需配合抗生素滴眼液。該方式會(huì)永久性破壞淚液引流功能,僅作為終極治療方案。
3、激光淚道成形術(shù):采用鈥激光疏通阻塞的鼻淚管,創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)手術(shù)。操作通過淚小管插入光纖,適合單純性鼻淚管狹窄。術(shù)后需放置硅膠管維持通道,三個(gè)月后取出。
4、淚道支架植入術(shù):在DSA引導(dǎo)下置入金屬或硅膠支架擴(kuò)張淚道。該微創(chuàng)方式對(duì)組織結(jié)構(gòu)損傷小,但存在支架移位風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需避免用力擤鼻,定期復(fù)查支架位置。
5、球囊擴(kuò)張成形術(shù):通過導(dǎo)管導(dǎo)入球囊擴(kuò)張狹窄段,適用于先天性鼻淚管阻塞。操作時(shí)間短且無需切口,但長(zhǎng)期效果依賴術(shù)后淚道沖洗維護(hù)。
日常護(hù)理需保持眼部清潔,每日熱敷促進(jìn)分泌物排出。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重炎癥。適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步可增強(qiáng)免疫力,但術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止傷口裂開。出現(xiàn)術(shù)眼紅腫熱痛需及時(shí)復(fù)查,按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液等藥物預(yù)防感染。