鹽酸多西環(huán)素分散片屬于四環(huán)素類抗生素,需根據(jù)感染類型調(diào)整用法。成人常規(guī)劑量為首次200mg,之后每日100-200mg分1-2次服用;兒童按體重每日2-4mg/kg分1-2次給藥。治療支原體肺炎療程7-14天,痤瘡需持續(xù)12周以上。用藥期間需空腹服用餐前1小時或餐后2小時,避免與乳制品、含鋁/鎂/鈣制劑同服。常見不良反應(yīng)包括胃腸道刺激、光敏反應(yīng),長期使用可能引起二重感染或肝損傷。
1、常規(guī)劑量:成人首劑200mg可快速達(dá)到有效血藥濃度,維持劑量每日100mg單次或分兩次口服。8歲以上兒童每日2mg/kg分兩次給藥,體重超過50kg者按成人劑量。治療急性感染至少持續(xù)至癥狀消退后24-48小時,復(fù)雜性感染需延長至14天。
2、特殊人群:腎功能不全者無需調(diào)整劑量,但嚴(yán)重肝病患者每日不超過100mg。孕婦及8歲以下兒童禁用,哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。老年患者需監(jiān)測肝功能,合并使用抗凝藥時需調(diào)整華法林劑量。
3、服用方法:整片以200ml溫水送服,可掰開但不可嚼碎。分散片也可溶于10ml水中形成混懸液,需立即服用。每日固定時間服藥,若漏服未超過3小時可補(bǔ)服,否則跳過本次劑量。用藥期間保持直立姿勢30分鐘預(yù)防食道刺激。
4、藥物相互作用:與抗酸藥間隔2-3小時服用,避免降低藥效。巴比妥類、卡馬西平等肝藥酶誘導(dǎo)劑會縮短半衰期。與青霉素類聯(lián)用可能拮抗抗菌效果,與甲氧氯普胺同服降低吸收率20%。使用前需告知醫(yī)生正在服用的所有藥物。
5、注意事項(xiàng):治療期間避免陽光直射,出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉需警惕偽膜性腸炎。定期檢查肝功能,長期使用者監(jiān)測血常規(guī)。痤瘡治療初期可能出現(xiàn)暫時性加重,持續(xù)用藥4-6周見效。旅行時攜帶藥物需避免高溫潮濕環(huán)境。
用藥期間建議每日飲水1500ml以上,避免高鈣飲食。出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等過敏反應(yīng)立即停藥就醫(yī)。完成處方療程前不可擅自停藥,即使癥狀緩解。儲存于25℃以下干燥處,過期藥物需專業(yè)處理。運(yùn)動后及時補(bǔ)充電解質(zhì),預(yù)防光敏性皮炎需使用SPF30+防曬霜。