嗎替麥考酚酯膠囊需嚴格遵循醫囑服用,具體劑量根據移植類型、體重及腎功能調整,常見用法為每日兩次空腹口服。
1、移植初期:腎移植患者起始劑量通常為每次1g,每日兩次;肝移植患者可能調整為每次0.75g。需在移植后24小時內開始服藥,維持血藥濃度穩定。
2、劑量調整:出現白細胞減少或腹瀉時,醫生可能暫時減量至每次0.5g。腎功能不全者需根據肌酐清除率調整,低于25ml/min時避免超過每日2g。
3、服藥時間:建議餐前1小時或餐后2小時服用,避免食物影響吸收。若漏服不超過4小時可補服,超過4小時跳過本次劑量。
4、聯合用藥:需與鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司或皮質類固醇聯用。避免同時服用含鎂、鋁的抗酸劑,間隔至少2小時。
5、監測要求:服藥初期每兩周檢測血常規,穩定后每月復查。重點關注白細胞計數,低于3.0×10?/L需立即就醫。
日常需避免高脂飲食影響藥物吸收,服藥期間禁止接種活疫苗。出現持續發熱、喉嚨痛或異常淤青時需急診處理。育齡女性用藥期間必須采取兩種避孕措施,停藥后6周內仍需避孕。