前列腺炎可通過尿頻尿急、會陰疼痛、排尿困難、性功能障礙、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀初步判斷,確診需結合直腸指檢、尿常規(guī)、前列腺液檢查等醫(yī)學手段。
1、排尿異常:尿頻尿急、排尿灼痛是常見早期癥狀,可能與前列腺充血壓迫尿道有關。記錄排尿日記,每日飲水控制在2000ml左右,避免咖啡因及酒精刺激。溫水坐浴可緩解局部不適。
2、局部疼痛:會陰部、恥骨區(qū)或腰骶部持續(xù)鈍痛提示炎癥存在。保持規(guī)律性生活避免前列腺液淤積,騎行時使用減壓坐墊。疼痛劇烈時可短期服用布洛芬、塞來昔布等非甾體抗炎藥。
3、性功能變化:射精疼痛、勃起障礙可能與慢性炎癥相關。需排查心理因素影響,適度進行凱格爾運動增強盆底肌力。避免長時間憋精,維持每周2-3次規(guī)律排精。
4、感染征象:急性細菌性前列腺炎可能出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱,需警惕膿毒血癥風險。血常規(guī)顯示白細胞升高時,需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,療程不少于4周。
5、梗阻癥狀:嚴重者出現(xiàn)尿潴留需導尿處理。直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺腫大壓痛時,需進行前列腺特異性抗原檢測排除腫瘤。經(jīng)直腸超聲可評估前列腺膿腫形成情況。
日常需保持低脂高纖維飲食,適量攝入南瓜籽、西紅柿等含鋅茄紅素食物。每周進行150分鐘中等強度運動如游泳、快走,避免久坐超過2小時。癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿、高熱時需立即泌尿外科就診,必要時進行尿流動力學檢查或前列腺穿刺活檢。