四歲兒童齲齒可通過窩溝封閉、樹脂充填、飲食調整、口腔清潔、定期檢查等方式治療。齲齒通常由高糖飲食、口腔衛生不良、牙釉質發育不全、細菌感染、遺傳因素等原因引起。
1、窩溝封閉:乳磨牙窩溝較深易滯留食物殘渣,采用流動樹脂封閉溝隙能有效預防齲齒進展。此無創操作適合早期齲壞,需每3-6個月復查封閉劑完整性。
2、樹脂充填:對于已形成齲洞的情況,需清除腐質后使用復合樹脂修復。玻璃離子水門汀也可用于近髓深齲,其氟釋放特性有助于防齲。治療需配合橡皮障隔離技術。
3、飲食干預:限制每日糖分攝入在25克以下,避免黏性糖果和碳酸飲料。增加乳制品和粗纖維食物攝入,餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。
4、口腔護理:使用含氟兒童牙膏早晚刷牙,家長需輔助完成巴氏刷牙法。配合牙線清潔鄰面,使用菌斑顯示劑檢查清潔效果。
5、定期檢查:每3個月進行專業涂氟,氟化泡沫可提高牙釉質抗酸能力。拍攝咬翼片監測鄰面齲進展,乳牙列期建議每年拍攝全景片評估恒牙胚發育。
齲齒患兒應建立每日飲食日志記錄糖分攝入,選擇低糖零食如奶酪塊、新鮮水果替代糕點。使用計時沙漏保證2分鐘刷牙時間,電動牙刷可提高清潔效率。定期用含氟漱口水加強防齲效果,避免夜間奶睡習慣。家長需學習使用牙線棒清潔后牙區,發現牙齒變色或進食疼痛應及時就診。