腳后跟痛可通過非甾體抗炎藥、局部外用藥膏、肌肉松弛劑、活血化瘀中成藥、糖皮質(zhì)激素類藥物等方式緩解。該癥狀通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、外傷或過度勞損等原因引起。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物能抑制前列腺素合成,減輕足跟部炎癥反應(yīng)和疼痛。適用于急性發(fā)作期,需注意胃腸道不良反應(yīng)。
2、局部外用藥膏:氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位,通過皮膚滲透發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用。使用時需避開破損皮膚,每日涂抹2-3次。
3、肌肉松弛劑:鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗可緩解跟腱及周圍肌肉痙攣。這類藥物常與消炎藥聯(lián)用,使用期間需警惕嗜睡等副作用。
4、活血化瘀中成藥:云南白藥膠囊、活血止痛散通過改善局部微循環(huán)促進組織修復(fù)。適用于慢性勞損或外傷恢復(fù)期,療程一般需2-4周。
5、糖皮質(zhì)激素類藥物:曲安奈德、倍他米松用于嚴重炎癥病例,可采用局部封閉注射。每年注射不超過3次,糖尿病患者需謹慎使用。
足跟疼痛患者日常應(yīng)選擇軟底緩震鞋,避免長時間站立行走。每日可進行足底筋膜拉伸:面向墻壁雙手推墻,患側(cè)腿后伸保持膝關(guān)節(jié)伸直,足跟貼地維持15秒。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),適量食用牛奶、深海魚、堅果等食物。體重超標者建議通過游泳、騎自行車等低沖擊運動減重,減輕足部負荷。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯腫脹發(fā)熱時,需及時就診排除應(yīng)力性骨折或感染等疾病。