一側胯骨疼痛可能由肌肉拉傷、骨關節炎、股骨頭壞死、腰椎間盤突出或髖關節滑膜炎引起。疼痛程度從輕微勞損到嚴重骨病變不等，需結合具體癥狀判斷病因。

1、肌肉拉傷：

劇烈運動或姿勢不當可能導致髖部周圍肌肉拉傷，表現為局部壓痛和活動受限。常見于臀中肌、髂腰肌等部位，休息后疼痛可緩解。急性期可冷敷，恢復期建議熱敷配合輕度拉伸。

2、骨關節炎：

髖關節退行性病變多見于中老年人，晨起僵硬和負重時疼痛加劇。X線可見關節間隙狹窄和骨贅形成。非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解癥狀，嚴重者需關節置換手術。

3、股骨頭壞死：

長期使用激素或酗酒可能導致股骨頭血供障礙，早期表現為間歇性跛行，晚期出現持續性劇痛。核磁共振可明確診斷，早期可行髓芯減壓術，晚期需人工關節置換。

4、腰椎間盤突出：

腰椎神經根受壓可放射至髖部，常伴有下肢麻木或刺痛感。椎管狹窄或椎間盤突出可通過CT確診，輕癥采用牽引治療，重癥需椎間孔鏡手術解除壓迫。

5、髖關節滑膜炎：

感染或免疫因素引發的滑膜炎癥會導致髖部腫脹和活動障礙。類風濕因子檢測有助于診斷，治療需聯合抗生素或免疫抑制劑，必要時行滑膜切除術。

日常應注意避免久坐和過度負重，游泳等低沖擊運動有助于維持髖關節功能。體重控制可減輕關節負荷，建議BMI保持在18.5-23.9之間。鈣質和維生素D補充對預防骨質疏松相關疼痛有積極作用，每日攝入鈣800-1200mg為宜。疼痛持續超過兩周或伴隨發熱、夜間痛醒需及時骨科就診，必要時進行影像學檢查明確病因。