視網(wǎng)膜脫離可通過定期眼科檢查、控制基礎疾病、避免眼部外傷、注意用眼衛(wèi)生、警惕早期癥狀等方式預防。
1、定期眼科檢查:
建議高度近視者、中老年人每年進行散瞳眼底檢查,通過眼底照相或OCT光學相干斷層掃描篩查視網(wǎng)膜變性、裂孔等病變。糖尿病患者需每3-6個月檢查一次,妊娠高血壓患者應增加產(chǎn)前眼底監(jiān)測頻次。早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜周邊變性區(qū)可及時行激光光凝治療,降低脫離風險。
2、控制基礎疾病:
高血壓和糖尿病是視網(wǎng)膜病變的高危因素,需將血壓穩(wěn)定在140/90mmHg以下,空腹血糖控制在7.0mmol/L以內(nèi)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病患者需規(guī)范使用免疫抑制劑,避免引發(fā)葡萄膜炎導致的牽拉性視網(wǎng)膜脫離。
3、避免眼部外傷:
拳擊、跳水、蹦極等劇烈運動可能引發(fā)外傷性視網(wǎng)膜脫離,高度近視者應避免參與。日常需防護化學濺射傷和銳器傷,從事電焊、木工等職業(yè)時佩戴護目鏡。若頭部受到撞擊后出現(xiàn)閃光感,需立即就醫(yī)排除視網(wǎng)膜震蕩傷。
4、注意用眼衛(wèi)生:
減少持續(xù)用眼時間,每40分鐘遠眺放松睫狀肌,避免在顛簸環(huán)境中閱讀。高度近視者不宜過度揉眼,強光環(huán)境下需佩戴防紫外線眼鏡。保持充足睡眠有助于改善視網(wǎng)膜微循環(huán),夜間使用電子設備時建議開啟護眼模式。
5、警惕早期癥狀:
突發(fā)飛蚊癥增多、閃光感、視野缺損可能是視網(wǎng)膜脫離前兆,需在24小時內(nèi)就診。馬凡綜合征等遺傳性疾病患者出現(xiàn)視物變形時,應排查視網(wǎng)膜周邊撕裂。術(shù)后患者若眼壓驟降伴疼痛,需警惕脈絡膜脫離引發(fā)的連鎖反應。
日常可增加藍莓、菠菜等富含葉黃素的食物攝入,適度進行乒乓球等調(diào)節(jié)焦距的運動。建議戒煙以減少自由基對視網(wǎng)膜色素上皮的損害,40歲以上人群可補充歐米伽3脂肪酸。避免長時間俯身提重物或劇烈咳嗽,防止玻璃體牽拉視網(wǎng)膜。出現(xiàn)視力突然下降時需平臥休息并盡快就醫(yī),避免視網(wǎng)膜脫離范圍擴大。