女性心肌炎的癥狀表現包括早期乏力、胸悶胸痛、心悸氣短、水腫以及暈厥。心肌炎的癥狀發展通常按早期表現→進展期→終末期排列,嚴重程度從低到高。
1、早期乏力:
心肌炎早期常見癥狀為不明原因的疲勞和乏力,活動后癥狀加重。患者可能感覺日常活動變得困難,即使休息后也無法完全緩解。這種乏力通常與病毒感染后的全身反應有關,心肌細胞受損導致心臟泵血功能下降。
2、胸悶胸痛:
胸悶或胸痛是心肌炎的典型癥狀,疼痛可能呈壓迫感或刺痛,常被誤認為心絞痛。疼痛部位多位于心前區,可能放射至左肩或背部。心肌炎癥導致心包受累或心肌缺血時會出現此類癥狀,嚴重時可能伴隨冷汗。
3、心悸氣短:
患者常自覺心跳不規則、過速或過緩,輕微活動即感呼吸困難。這與心肌炎引發的心律失常和心功能減退有關,可能出現室性早搏、房顫等心電圖改變。平臥位時癥狀可能加重,需墊高枕頭才能緩解。
4、水腫:
疾病進展期可見下肢水腫,嚴重者出現腹水和肺水腫。右心功能不全導致體循環淤血是主要原因,按壓脛骨前區可出現凹陷性水腫。伴隨癥狀包括尿量減少和體重短期內增加。
5、暈厥:
嚴重心肌炎可能導致阿斯綜合征發作,表現為突發意識喪失。這種情況通常由惡性心律失常如室速或三度房室傳導阻滯引起,屬于心肌炎危重表現,需立即就醫。
心肌炎患者需嚴格限制體力活動,急性期應臥床休息。飲食上建議低鹽、易消化食物,控制每日液體攝入量。恢復期可逐步進行有氧運動如散步,但需避免劇烈運動。定期監測心率、血壓和體重變化,出現癥狀加重應及時復查心電圖和心肌酶譜。保持情緒穩定,避免感冒等感染因素誘發疾病復發。