外陰長瘡可通過保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術治療等方式治療。外陰長瘡通常由細菌感染、病毒感染、過敏反應、毛囊炎、前庭大腺囊腫等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑。選擇純棉透氣內褲,避免局部摩擦。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細菌污染。月經期需勤換衛(wèi)生巾,減少細菌滋生環(huán)境。出現(xiàn)破潰時可用生理鹽水輕柔沖洗。
細菌感染可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏,口服頭孢克洛。病毒感染需使用阿昔洛韋乳膏。過敏反應適用氫化可的松軟膏,配合口服氯雷他定。毛囊炎可涂抹碘伏消毒后使用魚石脂軟膏。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚刺激反應。
前庭大腺囊腫早期可坐浴促進引流,水溫40℃左右每日2次。紅外線照射有助于消炎止痛,每次15分鐘。較大膿腫需在局麻下行穿刺抽吸術。激光治療適用于反復發(fā)作的皰疹病毒感染,可降低復發(fā)頻率。
可能與糖尿病血糖控制不佳、長期使用免疫抑制劑等因素有關,通常表現(xiàn)為反復感染、創(chuàng)面愈合緩慢等癥狀。需監(jiān)測空腹血糖,調整免疫用藥方案。合并真菌感染時需聯(lián)用克霉唑乳膏。
膿腫形成需行切開引流術,術后放置引流條。前庭大腺囊腫反復發(fā)作建議行造口術。疑似腫瘤病變需進行活檢術,根據(jù)病理結果決定后續(xù)治療方案。術后需保持傷口干燥,定期消毒換藥。
日常飲食需限制高糖食物攝入,適當補充維生素C和鋅元素促進皮膚修復。避免久坐壓迫患處,可進行瑜伽、散步等低強度運動。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查。出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結腫大或潰瘍持續(xù)擴大需立即就醫(yī)。選擇寬松褲裝減少摩擦,夜間睡眠可抬高臀部改善局部血液循環(huán)。