便血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等因素引起,可通過調整飲食、藥物治療或手術干預等方式改善。
痔瘡是直腸靜脈叢曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導致出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。避免久坐久站、增加膳食纖維攝入可緩解癥狀,嚴重時需采用硬化劑注射或痔切除術。
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚所致,表現為排便時刀割樣疼痛伴少量鮮血。溫水坐浴促進愈合,局部使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,慢性肛裂需行肛門內括約肌側切術。
結腸息肉可能與遺傳或慢性炎癥刺激有關,通常無痛但可能引起間歇性暗紅色血便。腸鏡下高頻電凝切除或黏膜切除術可根治,術后需定期復查防止癌變。
自身免疫異常導致結腸黏膜潰瘍,伴隨黏液膿血便和腹痛。美沙拉嗪、潑尼松等藥物控制炎癥,嚴重病例需行全結腸切除術,患者常伴有貧血和體重下降。
長期高脂低纖維飲食或腺瘤性息肉惡變可誘發腫瘤,表現為便血混合黏液、排便習慣改變。根治性手術聯合放化療是主要治療手段,早期篩查能顯著提高生存率。
日常需保持每日飲水2000ml以上,食用燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激飲食。規律進行快走、游泳等有氧運動促進腸道蠕動,便血持續超過3天或伴隨消瘦發熱應及時消化內科就診,必要時完善腸鏡或糞便潛血檢查。