視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層發(fā)生分離的病理狀態(tài)，可能導(dǎo)致視力下降或視野缺損。視網(wǎng)膜脫離可能由玻璃體牽拉、外傷、高度近視、糖尿病視網(wǎng)膜病變、炎癥等因素引起。

1、玻璃體牽拉：隨著年齡增長(zhǎng)，玻璃體逐漸液化收縮，可能對(duì)視網(wǎng)膜產(chǎn)生牽拉力。玻璃體后脫離時(shí)可能撕裂視網(wǎng)膜，導(dǎo)致裂孔性脫離。避免劇烈運(yùn)動(dòng)可降低風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)需玻璃體切割手術(shù)。

2、外傷因素：眼球受到鈍挫傷或穿透?jìng)麜r(shí)，可能直接造成視網(wǎng)膜裂孔或震蕩性脫離。從事高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡，外傷后需立即進(jìn)行眼底檢查。

3、高度近視：眼軸延長(zhǎng)導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄，周邊部易出現(xiàn)變性區(qū)。每年散瞳查眼底可早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜變薄或裂孔，激光光凝能封閉微小裂孔預(yù)防脫離。

4、糖尿病病變：長(zhǎng)期高血糖引起視網(wǎng)膜缺血缺氧，產(chǎn)生異常新生血管。這些脆弱血管可能破裂出血并引發(fā)牽拉性脫離，控制血糖聯(lián)合抗VEGF藥物注射可延緩進(jìn)展。

5、炎癥反應(yīng)：葡萄膜炎等炎癥性疾病可能引起滲出性視網(wǎng)膜脫離。炎癥導(dǎo)致血管通透性增加，液體積聚在視網(wǎng)膜下空間。糖皮質(zhì)激素治療可減輕滲出，原發(fā)病控制后脫離多能復(fù)位。

視網(wǎng)膜脫離患者需避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充維生素A、C及鋅元素，如胡蘿卜、藍(lán)莓、牡蠣等食物有助于維持視網(wǎng)膜健康。高度近視人群建議每半年進(jìn)行一次散瞳眼底檢查，出現(xiàn)閃光感或飛蚊癥突然增多時(shí)需立即就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期保持俯臥位有助于視網(wǎng)膜復(fù)位，避免提重物和長(zhǎng)時(shí)間低頭動(dòng)作。