尼莫地平片屬于處方藥物,具體服用劑量需嚴格遵醫囑。該藥物常用于改善腦血管痙攣、預防缺血性神經損傷,臨床用量需根據患者年齡、體重、病情嚴重程度個體化調整。
1、標準劑量:成人常規治療劑量為每次30-60mg約1-2粒,每日3-4次。對于急性蛛網膜下腔出血后的腦血管痙攣,可能需要更高劑量,但每日總量不應超過360mg。
2、老年調整:65歲以上患者肝臟代謝能力下降,初始劑量建議減半。從每次15mg半粒開始服用,根據耐受性逐步增加,需密切監測血壓和心率變化。
3、肝損患者:中度肝功能不全者劑量應降低至正常用量的50%,嚴重肝病患者需禁用。服藥期間需定期檢測轉氨酶水平,出現黃疸或肝區疼痛應立即停藥。
4、聯合用藥:與降壓藥聯用可能增強降壓效果,與CYP3A4抑制劑如紅霉素、酮康唑同服時需減少尼莫地平用量30%-50%,避免血藥濃度過高引發不良反應。
5、特殊注意:服藥后可能出現面部潮紅、頭痛、胃腸不適等反應,靜脈給藥轉口服時應逐步過渡。服藥期間禁止飲用葡萄柚汁,避免駕駛或操作精密儀器。
日常飲食建議低鹽、高鉀、高鎂,多攝入深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。保持適度有氧運動如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。服藥期間需定期監測血壓、心率及神經系統癥狀,出現嚴重頭暈或心悸應及時就醫調整方案。