老年人喘氣費勁可通過沙丁胺醇、氨茶堿、布地奈德等藥物緩解癥狀。該癥狀可能與慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、肺部感染、貧血、支氣管哮喘等因素有關。
1、支氣管擴張劑:沙丁胺醇通過松弛支氣管平滑肌改善通氣,適用于哮喘或慢性阻塞性肺疾病急性發作。氨茶堿可增強膈肌收縮力,需監測血藥濃度避免心律失常。異丙托溴銨作為抗膽堿能藥物,能減少氣道分泌物。
2、糖皮質激素:布地奈德通過霧化吸入局部抗炎,適用于支氣管哮喘持續狀態。潑尼松口服可快速控制氣道炎癥反應,長期使用需預防骨質疏松。甲潑尼龍靜脈注射用于重癥急性發作。
3、抗心力衰竭藥:呋塞米可減輕肺水腫導致的呼吸困難,需注意電解質平衡。地高辛能增強心肌收縮力,適用于房顫伴心衰患者。硝酸異山梨酯可擴張靜脈減輕心臟前負荷。
4、抗感染治療:阿莫西林克拉維酸針對細菌性肺炎常見病原體。左氧氟沙星對革蘭陰性菌覆蓋較廣,需評估腎功能調整劑量。頭孢曲松適用于中重度下呼吸道感染。
5、貧血糾正:琥珀酸亞鐵可改善缺鐵性貧血導致的組織缺氧。維生素B12注射液用于巨幼細胞性貧血。促紅細胞生成素適用于腎性貧血患者。
老年患者出現呼吸困難需完善肺功能、心臟超聲等檢查明確病因。日常建議低鹽飲食、控制每日飲水量,進行縮唇呼吸訓練。避免接觸冷空氣及煙霧刺激,接種肺炎疫苗和流感疫苗可降低急性發作風險。