頸椎病手麻可通過甲鈷胺、布洛芬、塞來昔布等藥物緩解癥狀。該癥狀通常由神經(jīng)根受壓、局部炎癥反應、椎間盤退變、骨質(zhì)增生、長期不良姿勢等因素引起。
1、甲鈷胺:作為維生素B12活性成分,甲鈷胺能促進神經(jīng)髓鞘修復,改善神經(jīng)傳導功能。神經(jīng)根型頸椎病患者連續(xù)用藥4周后,手部麻木癥狀可減輕30%-50%。需配合頸椎牽引治療以增強療效。
2、布洛芬:非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成,減輕神經(jīng)根周圍炎癥水腫。急性發(fā)作期每日服用3次可緩解疼痛伴發(fā)的麻木感,但連續(xù)使用不宜超過1周。胃腸不適者建議改用栓劑。
3、塞來昔布:選擇性COX-2抑制劑在抗炎鎮(zhèn)痛同時,對消化道刺激較小。適用于需長期用藥的頸椎病患者,能降低神經(jīng)根炎癥導致的持續(xù)性手麻癥狀。用藥期間需監(jiān)測心血管功能。
4、神經(jīng)根受壓:可能與椎間盤突出、韌帶鈣化等因素有關,通常表現(xiàn)為放射性疼痛、握力下降等癥狀。除藥物治療外,頸椎牽引可增大椎間隙3-5mm,減輕神經(jīng)壓迫。嚴重者需考慮椎間孔擴大術。
5、局部炎癥反應:慢性勞損引發(fā)的無菌性炎癥會刺激神經(jīng)末梢。超短波治療可改善局部血液循環(huán),每日20分鐘理療配合藥物使用效果更佳。避免長時間低頭可減少炎癥復發(fā)。
日常飲食應增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物,每周進行3次游泳或頸椎操鍛煉。睡眠時選擇高度適中的頸椎枕,工作間歇每45分鐘做頸部后仰動作。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)或肌肉萎縮需立即就診,核磁共振檢查可明確脊髓受壓程度。椎動脈型頸椎病患者用藥需謹慎,避免使用影響凝血功能的藥物。