妊娠劇吐可能由激素水平變化、心理因素、胃腸道敏感、代謝異常及多胎妊娠等原因引起，嚴重時需及時就醫干預。

1、激素變化：

人絨毛膜促性腺激素HCG水平升高是妊娠劇吐的主要誘因。妊娠早期HCG分泌量激增，直接刺激嘔吐中樞，同時抑制胃排空功能。雌激素水平同步上升會增強嗅覺敏感度，對氣味耐受性降低，進一步誘發惡心嘔吐反應。雙胎或葡萄胎孕婦因HCG水平更高，癥狀往往更顯著。

2、心理壓力：

焦慮抑郁等情緒障礙可通過神經內分泌途徑加劇嘔吐反應。初次妊娠、意外懷孕或存在產前抑郁傾向的孕婦，其自主神經系統調節功能易受影響，導致胃腸蠕動紊亂。部分患者對妊娠存在過度擔憂，形成條件反射性嘔吐，形成惡性循環。

3、胃腸敏感：

孕前已有功能性消化不良或胃食管反流疾病的孕婦更易發生劇吐。妊娠期黃體酮升高導致賁門括約肌松弛，胃酸反流刺激食管黏膜。胃電節律異常和胃輕癱狀態使食物滯留時間延長，空腹時膽汁反流可引發劇烈干嘔。

4、代謝紊亂：

妊娠期甲狀腺功能亢進、低鈉血癥或酮癥酸中毒等代謝異常會加重嘔吐癥狀。維生素B1缺乏可能導致韋尼克腦病，出現意識障礙等嚴重并發癥。持續性嘔吐引起的脫水會進一步造成電解質失衡，形成代謝性惡性循環。

5、多胎因素：

雙胎或三胎妊娠時胎盤分泌的HCG等激素水平成倍增加，嘔吐程度常較單胎妊娠更嚴重。部分妊娠滋養細胞疾病如葡萄胎，因異常增生的滋養細胞分泌過量激素，可能導致難以控制的持續性劇吐，需通過超聲檢查明確診斷。

妊娠劇吐期間建議少量多餐，選擇蘇打餅干、米粥等低脂易消化食物，避免空腹狀態。生姜制品或維生素B6可能緩解輕度惡心，但中重度嘔吐需靜脈補液糾正脫水。保持環境通風減少異味刺激，穿著寬松衣物避免腹部壓迫。若出現體重下降超過孕前5%、尿酮體陽性或意識改變，應立即住院治療預防嚴重并發癥。適度散步等溫和運動有助于改善胃腸動力，但需避免過度疲勞。