龜頭發炎可通過保持局部清潔、避免刺激物、使用抗真菌藥物、外用糖皮質激素、口服抗生素等方式治療。龜頭發炎通常由細菌感染、真菌感染、過敏反應、包皮過長、局部衛生不良等原因引起。
1、保持清潔:
每日用溫水清洗龜頭及包皮內側,避免使用刺激性洗劑。清洗后徹底擦干,保持局部干燥。包皮過長者需將包皮完全翻起清潔,防止污垢堆積。清潔時動作輕柔,避免摩擦導致炎癥加重。
2、避免刺激:
暫停使用含香精的沐浴產品,選擇純棉透氣內褲。性行為期間使用無潤滑劑避孕套,減少化學物質接觸。忌食辛辣食物及酒精,防止血管擴張加重充血癥狀。暫停使用局部涂抹的草藥或偏方制劑。
3、抗真菌治療:
白色念珠菌感染可使用克霉唑乳膏、咪康唑軟膏、制霉菌素霜等抗真菌藥物。涂抹前需清潔患處,每日用藥2-3次,癥狀消失后繼續使用3天。伴有糖尿病的患者需同步控制血糖,真菌感染易復發。
4、激素應用:
過敏性龜頭炎可短期使用氫化可的松軟膏、地奈德乳膏等弱效激素。連續使用不超過1周,每日1-2次薄涂。合并細菌感染時需先控制感染再使用激素,避免免疫抑制導致病情惡化。
5、抗生素治療:
細菌性龜頭炎需根據病原體選擇頭孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等口服抗生素。淋球菌感染需肌注頭孢曲松,伴侶需同步治療。用藥期間觀察是否出現皮疹、腹瀉等不良反應。
每日補充300ml無糖酸奶調節菌群,避免久坐壓迫會陰部。選擇寬松運動褲進行快走、游泳等低摩擦運動,治療期間暫停騎自行車。夜間睡眠可采用裸睡方式促進患處通風。癥狀持續3天無改善或出現化膿、潰瘍時需泌尿外科就診,嚴重包莖可能需包皮環切術。糖尿病患者需監測晨起空腹血糖,血糖波動大于10mmol/L時及時內分泌科調整降糖方案。