股骨頭壞死的藥物治療需結合病情分期和個體差異，常用藥物包括非甾體抗炎藥、改善微循環藥物及抗骨質疏松藥物。
一、非甾體抗炎藥：
此類藥物主要用于緩解疼痛和炎癥反應。常用藥物有雙氯芬酸鈉、塞來昔布、洛索洛芬鈉等，可減輕關節腫脹和活動受限癥狀。需注意長期使用可能對胃腸道黏膜造成損傷，需在醫生指導下短期應用。
二、改善微循環藥物：
通過擴張血管促進壞死區域血液供應，常用藥物包括前列地爾、丹參川芎嗪注射液等。這類藥物有助于延緩病情進展，尤其適用于早期未出現明顯塌陷的患者。部分患者可能出現面部潮紅或心悸等不良反應。
三、抗骨質疏松藥物：
如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等雙膦酸鹽類藥物，可抑制破骨細胞活性，減少骨質流失。對于合并骨質疏松的中老年患者，此類藥物能增強骨骼機械支撐力，降低股骨頭塌陷風險。用藥期間需定期監測腎功能和血鈣水平。
日常護理需控制體重減輕關節負荷，避免跳躍或長時間站立等沖擊性動作。飲食應保證鈣質和維生素D攝入，每日可食用300毫升牛奶、50克豆制品及適量深海魚類。康復期建議在專業指導下進行水中行走、騎固定自行車等低沖擊運動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。疼痛急性發作時可局部冰敷15分鐘緩解癥狀，睡眠時建議患側墊軟枕保持關節中立位。定期復查X線或核磁共振監測壞死區域變化，若出現關節僵硬或活動度持續下降需及時調整治療方案。
