無痛腸鏡后需注意麻醉恢復(fù)、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、癥狀觀察及藥物管理,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或決策。
丙泊酚等靜脈麻醉藥物代謝需2-4小時(shí),術(shù)后可能出現(xiàn)頭暈、惡心等殘留效應(yīng)。檢查后需在復(fù)蘇室觀察至生命體征平穩(wěn),離院時(shí)需家屬陪同。麻醉完全清醒前禁止飲水進(jìn)食,防止誤吸風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后2小時(shí)可先嘗試少量溫水,無嘔吐再過渡到流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。6小時(shí)后可進(jìn)食低渣半流食如粥類、爛面條,24小時(shí)內(nèi)避免奶制品、高纖維及辛辣食物。腸鏡活檢者需延長低渣飲食3天。
術(shù)后當(dāng)天避免劇烈運(yùn)動(dòng)、彎腰或提重物,腹脹明顯者可順時(shí)針按摩腹部。24小時(shí)內(nèi)禁止駕車、高空作業(yè)及簽署重要文件,麻醉可能影響判斷力和反應(yīng)速度。
輕微腹脹、肛門不適屬于正常現(xiàn)象,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。腸息肉切除者需觀察1周大便顏色,大量鮮紅血便提示遲發(fā)性出血可能。
活檢或治療患者需按醫(yī)囑服用蒙脫石散、酪酸梭菌等腸道黏膜保護(hù)劑。常規(guī)檢查后無需特殊用藥,但需暫停阿司匹林等抗凝藥至少3天治療患者需遵具體醫(yī)囑。
術(shù)后恢復(fù)期建議每日步行30分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng),選擇清蒸魚、蒸蛋等易消化蛋白質(zhì)補(bǔ)充營養(yǎng)。保持肛周清潔干燥,出現(xiàn)持續(xù)腹瀉可口服口服補(bǔ)液鹽。腸鏡后1周內(nèi)避免游泳、盆浴,飲食逐漸增加燕麥、香蕉等可溶性膳食纖維。合并糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),麻醉可能影響降糖藥代謝。