厄貝沙坦氫氯噻嗪片是復(fù)方降壓藥物，使用時需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測、劑量調(diào)整及特殊人群用藥。
1、藥物相互作用：避免與鋰劑、非甾體抗炎藥如布洛芬、鉀補充劑聯(lián)用。鋰劑可能增加中毒風險，非甾體抗炎藥減弱降壓效果，氫氯噻嗪與鉀劑聯(lián)用易致高鉀血癥。
2、禁忌人群：妊娠中晚期禁用厄貝沙坦可能導(dǎo)致胎兒畸形，嚴重腎功能衰竭肌酐清除率<30ml/min、膽汁性肝硬化或膽管梗阻患者禁用氫氯噻嗪。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測：常見低血壓、電解質(zhì)紊亂低鉀、低鈉、尿酸升高。定期檢測血鉀、血鈉及腎功能，出現(xiàn)肌無力或心悸需及時就醫(yī)。
4、劑量調(diào)整：初始劑量通常為厄貝沙坦150mg/氫氯噻嗪12.5mg每日一次，根據(jù)血壓控制情況調(diào)整。老年人或腎功能不全者需減量。
5、特殊人群用藥：哺乳期婦女需權(quán)衡利弊藥物可能進入乳汁，糖尿病患者注意氫氯噻嗪可能升高血糖，痛風患者慎用氫氯噻嗪增加尿酸水平。
用藥期間需低鹽飲食，每日鈉攝入控制在2-3g；適度補充含鉀食物如香蕉、菠菜，避免劇烈運動后脫水。若出現(xiàn)頭暈、視力模糊或排尿異常，應(yīng)立即停藥并咨詢長期服藥者每3-6個月復(fù)查電解質(zhì)、腎功能及尿酸水平，避免自行增減劑量或突然停藥導(dǎo)致血壓反彈。
