陰莖假體適用于勃起功能障礙經保守治療無效的成年男性，主要適應癥包括糖尿病性神經病變、骨盆創傷術后、前列腺根治術后神經損傷、嚴重血管性勃起功能障礙以及心理性勃起功能障礙合并器質性病變。
1、糖尿病神經病變：長期高血糖導致陰莖海綿體神經損傷，口服PDE5抑制劑如西地那非、他達拉非無效時，可考慮三件套可膨脹假體植入。患者多伴有下肢感覺異常、排尿障礙等周圍神經病變表現。
2、骨盆骨折尿道損傷：骨盆骨折合并后尿道斷裂患者約38%發生勃起功能障礙，與海綿體動脈損傷或陰部神經壓迫有關。表現為夜間勃起消失，陰莖血流超聲檢查確診后，可選擇半硬性假體或兩件套假體。
3、前列腺癌術后：根治性前列腺切除術中可能損傷海綿體神經，術后12個月未恢復勃起功能者，在排除腫瘤復發后適合假體植入。術前需評估殘余尿量、尿控情況，常選用AMS700系列假體。
4、重度血管性ED：動脈粥樣硬化導致陰莖血流嚴重不足收縮期峰值流速<25cm/s，經血管成形術治療無效時，假體植入是終末選擇。這類患者多合并冠心病、高血壓等基礎疾病。
5、難治性心理性ED：心理治療聯合藥物干預失敗，且存在器質性因素如陰莖硬結癥、靜脈漏的混合型ED患者，假體植入可改善性生活質量。需術前完成精神心理評估及伴侶咨詢。
日常需保持會陰清潔，避免騎自行車等壓迫性運動，術后6周內禁止性生活。建議攝入富含鋅的海產品牡蠣、扇貝及維生素E含量高的堅果杏仁、核桃，配合凱格爾運動增強盆底肌控制力。定期隨訪檢查假體功能，出現持續疼痛或機械故障需及時就醫。
