黃褐斑可通過防曬護理、局部藥物涂抹、口服抗氧化劑、光電治療、中醫調理等方式改善。色素沉著多與紫外線刺激、激素水平變化、慢性炎癥、遺傳因素、皮膚屏障受損有關。
1、防曬護理:紫外線是誘發和加重黃褐斑的主要因素,建議選擇SPF50+廣譜防曬霜,配合物理遮擋如遮陽帽、墨鏡。避免上午10點至下午4點強光時段外出,陰天也需堅持防曬。
2、局部藥物涂抹:氫醌乳膏通過抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成,維A酸可促進表皮更替,氨甲環酸能阻斷黑色素傳遞。需連續使用3個月以上,可能出現輕微刺激反應。
3、口服抗氧化劑:維生素C和谷胱甘肽可中和自由基,傳明酸通過抑制纖溶酶原減少黑色素生成。建議聯合維生素E協同增效,肝功能異常者需謹慎使用傳明酸。
4、光電治療:調Q激光選擇性破壞黑色素顆粒,強脈沖光改善表皮色素沉著。治療間隔需超過1個月,術后可能出現暫時性紅斑,需配合修復類醫用敷料。
5、中醫調理:肝郁氣滯型可選用逍遙散疏肝解郁,脾虛濕蘊型適用參苓白術散健脾化濕。針灸取穴以肝俞、脾俞為主,配合耳穴壓豆調節內分泌。
日常飲食多攝入富含維生素C的獼猴桃、草莓,補充膠原蛋白前體的銀耳、桃膠。適度進行瑜伽、八段錦等舒緩運動調節自主神經功能,避免熬夜及情緒波動。皮膚護理選用含神經酰胺的修復類產品,溫和清潔避免摩擦刺激。