多索茶堿片的使用需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、用藥時(shí)間控制、劑量調(diào)整五個(gè)方面。

1、藥物聯(lián)用：多索茶堿與喹諾酮類抗生素如左氧氟沙星、抗心律失常藥如胺碘酮聯(lián)用可能升高血藥濃度。與苯巴比妥等肝藥酶誘導(dǎo)劑合用會(huì)加速代謝。服藥期間需避免攝入含咖啡因飲品。

2、禁忌篩查：患有未控制的心律失常、急性心肌梗死患者禁用。甲狀腺功能亢進(jìn)、胃潰瘍患者慎用。用藥前需評(píng)估肝功能，轉(zhuǎn)氨酶升高超過(guò)3倍需停藥。

3、不良反應(yīng)：常見(jiàn)頭痛、失眠、惡心等癥狀，多出現(xiàn)在用藥初期。心悸、嘔吐等反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。定期監(jiān)測(cè)心電圖可發(fā)現(xiàn)QT間期延長(zhǎng)等異常。

4、給藥時(shí)機(jī)：餐后服用可減輕胃腸道刺激。緩釋制劑需整片吞服，每日固定時(shí)間給藥。手術(shù)前24小時(shí)需暫停用藥。

5、劑量控制：腎功能不全者需減量30%-50%。老年人初始劑量應(yīng)降低25%。治療期間定期檢測(cè)血藥濃度，維持在10-20μg/ml為宜。

使用多索茶堿片期間應(yīng)保持低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常，建議進(jìn)行散步、太極拳等溫和鍛煉。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或視覺(jué)模糊需立即停藥就醫(yī)，服藥期間每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能與心電圖。