神經性耳鳴可通過甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀等藥物改善癥狀。神經性耳鳴可能與內耳微循環障礙、聽覺神經損傷、精神壓力、噪音暴露、頸椎病變等因素有關，通常表現為持續性蟬鳴聲、聽力下降等癥狀。
1、甲鈷胺：作為維生素B12活性成分，甲鈷胺能促進神經髓鞘修復，改善聽覺神經傳導功能。長期耳鳴伴手腳麻木者適用，需連續服用1-3個月。用藥期間需監測血清維生素B12水平。
2、銀杏葉提取物：通過增加內耳血流量緩解缺血性耳鳴，尤其適用于血管因素導致的搏動性耳鳴。該藥物可能引起胃腸道不適，建議餐后服用。避免與抗凝藥物聯用。
3、倍他司?。航M胺衍生物可調節內耳毛細血管通透性，對梅尼埃病相關耳鳴效果顯著。常見副作用包括頭痛和嗜睡，服藥期間應避免高空作業。高血壓患者需監測血壓變化。
4、精神調節：慢性壓力會加重耳鳴癥狀，認知行為療法可降低對耳鳴的敏感度。每日進行正念冥想20分鐘，配合白噪音掩蔽治療。建立規律作息有助于減輕中樞敏化現象。
5、聲學治療：定制式耳鳴習服療法結合寬頻噪聲刺激，通過聽覺重塑改善癥狀。需配合聽力師進行6個月以上訓練，同時避免耳機使用超過60分貝。頸椎康復操可緩解血管壓迫性耳鳴。
均衡攝入鎂、鋅等微量元素有助于維持耳蝸功能，深海魚和堅果是優質來源。適度的有氧運動如游泳可改善內耳供血，但需避免潛水等氣壓變化大的活動。睡眠時保持環境安靜，使用加濕器防止耳道干燥。持續耳鳴超過兩周或伴隨眩暈需進行純音測聽和MRI檢查。
