乙肝五項正常結(jié)果需滿足表面抗原陰性、表面抗體陽性或陰性、e抗原陰性、e抗體陰性、核心抗體陽性或陰性,具體組合需結(jié)合臨床判斷。
乙肝表面抗原HBsAg陰性表明未感染乙肝病毒,是判斷正常結(jié)果的核心指標。若檢測陽性需立即就醫(yī),陰性狀態(tài)下其他四項結(jié)果才有參考價值。
表面抗體抗-HBs陽性代表具有免疫力,可能通過疫苗接種或自然感染后恢復獲得。陰性結(jié)果在未感染情況下也屬正常,但建議疫苗接種。
e抗原HBeAg陰性說明病毒復制不活躍,通常伴隨表面抗原陰性出現(xiàn)。單獨e抗原陽性需警惕病毒變異,正常結(jié)果中該項必須為陰性。
e抗體抗-HBe在健康人群中應為陰性,陽性可能提示既往感染。與表面抗原陰性組合時,e抗體陽性需結(jié)合其他指標排除隱匿性感染。
核心抗體抗-HBc陰性表明未接觸過乙肝病毒。單獨陽性可能為假陽性或既往感染,正常結(jié)果中理想狀態(tài)應為陰性,但低滴度陽性需結(jié)合其他指標分析。
健康人群乙肝五項理想模式為表面抗原、e抗原、e抗體三項陰性,表面抗體陽性或陰性均可接受,核心抗體陰性。日常需避免血液暴露、使用消毒器具,定期檢測抗體水平,表面抗體滴度不足10mIU/ml時應補種疫苗。飲食注意控制高脂食物攝入,適度進行有氧運動增強免疫力,接觸乙肝患者后需及時進行暴露后預防。