物理降溫可通過溫水擦浴、冰袋冷敷、調節室溫、補充水分、退熱貼使用等方式實現。體溫升高時優先選擇安全有效的物理方法,避免快速降溫導致寒戰等不適。
1、溫水擦浴:
使用32-34℃溫水浸濕毛巾擦拭大血管流經部位,如頸部、腋窩、腹股溝等。溫水蒸發可帶走體表熱量,避免酒精擦浴刺激皮膚或引起酒精中毒。每次擦拭3-5分鐘,間隔30分鐘監測體溫變化。
2、冰袋冷敷:
將冰袋包裹干毛巾置于前額、腋下等部位,單次冷敷不超過30分鐘。需避開枕后、心前區等敏感部位,防止凍傷。冰敷可使局部血管收縮,適合高熱伴頭痛者,但寒戰期禁用。
3、調節室溫:
保持室內溫度22-24℃,濕度50%-60%,通過空氣對流促進散熱。避免直吹冷風或過度包裹,尤其嬰幼兒需穿透氣棉質衣物。環境溫度每降低1℃可使體感溫度下降0.5℃。
4、補充水分:
每小時飲用200-300ml溫開水或淡鹽水,發熱時呼吸加快及出汗導致水分丟失增加。適當飲用鮮榨果汁補充電解質,避免濃茶、咖啡等利尿飲品加重脫水。
5、退熱貼使用:
凝膠退熱貼通過水汽蒸發降低局部溫度,適合兒童或睡眠時使用。貼敷于額頭或頸部,每4-6小時更換一次。需觀察皮膚是否出現紅腫等過敏反應。
實施物理降溫期間需每30分鐘復測體溫,若持續超過38.5℃或出現意識改變需及時就醫。發熱期間宜選擇粥類、湯面等易消化食物,避免高蛋白飲食增加代謝負擔。保持每日1500-2000ml飲水量,適當食用西瓜、梨等含水分水果。體溫下降后24小時內避免劇烈運動,注意足部保暖預防反復。物理降溫僅為對癥處理,反復發熱或伴隨皮疹、抽搐等癥狀需完善血常規等檢查明確病因。