下巴后縮可通過正畸治療、正頜手術(shù)、功能矯治器、注射填充、日常訓(xùn)練等方式改善。該癥狀可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、外傷、鼻咽部疾病等原因引起。

1、正畸治療：適用于輕度下頜發(fā)育不足或牙齒排列問題導(dǎo)致的假性后縮。通過固定矯治器調(diào)整牙齒角度，配合頜間牽引促進(jìn)下頜骨生長。常見矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽、隱形矯治器等，治療周期約1-3年。需注意保持口腔衛(wèi)生，避免硬質(zhì)食物損壞矯治裝置。

2、正頜手術(shù)：針對嚴(yán)重骨性畸形患者，通常采用下頜骨矢狀劈開術(shù)SSRO或頦成形術(shù)。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行，通過截骨前移下頜骨或頦部改善面型。術(shù)后需頜間固定4-6周，配合流質(zhì)飲食。可能出現(xiàn)暫時(shí)性神經(jīng)麻木、出血等并發(fā)癥，需定期復(fù)查頜骨愈合情況。

3、功能矯治器：適用于生長發(fā)育期青少年，如Twin-block、Activator等可拆卸裝置。通過改變下頜位置刺激骨改建，每日需佩戴12-14小時(shí)。治療關(guān)鍵期在8-14歲，需配合肌功能訓(xùn)練糾正舌位異常。可能出現(xiàn)短暫發(fā)音障礙，需定期調(diào)整矯治力度。

4、注射填充：采用玻尿酸或自體脂肪進(jìn)行頦部塑形，適合拒絕手術(shù)的輕度后縮患者。玻尿酸維持6-12個(gè)月，需避開血管神經(jīng)束注射；自體脂肪存活率約30-70%，可能需二次填充。術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹淤青，48小時(shí)內(nèi)避免按壓。不改變骨骼結(jié)構(gòu)，需定期維護(hù)。

5、日常訓(xùn)練：包含舌頂上顎練習(xí)、下巴前伸運(yùn)動、吹奏樂器等非侵入性方法。每天進(jìn)行3組、每組15次的下巴前推訓(xùn)練，配合正確的吞咽姿勢。需持續(xù)3-6個(gè)月見效，適合配合其他治療作為輔助手段。避免長期口呼吸，睡眠時(shí)使用透氣膠帶輔助閉唇。

改善下巴后縮需根據(jù)年齡、嚴(yán)重程度及病因選擇個(gè)體化方案。兒童期建議及早干預(yù)，成人骨性畸形需手術(shù)聯(lián)合正畸。日常保持均衡飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)，避免單側(cè)咀嚼。游泳、羽毛球等抬頭運(yùn)動有助于姿勢調(diào)整，睡眠時(shí)選擇低枕預(yù)防頸椎前傾。出現(xiàn)呼吸暫停或嚴(yán)重咬合紊亂時(shí)應(yīng)及時(shí)就診頜面外科。