女性大笑時漏尿多由壓力性尿失禁引起，主要與盆底肌松弛、妊娠損傷、肥胖、慢性咳嗽、雌激素水平下降等因素有關。

1、盆底肌松弛：

盆底肌群像吊床一樣支撐膀胱和尿道。隨著年齡增長或缺乏鍛煉，肌肉彈性減弱會導致控尿能力下降。凱格爾運動能有效增強盆底肌張力，建議每天進行3組收縮訓練，每組持續10秒。

2、妊娠損傷：

懷孕期間胎兒重量壓迫盆底組織，分娩時產道擴張可能造成神經肌肉損傷。經陰道分娩的女性中約30%會出現暫時性尿失禁，產后6周起進行專業康復訓練可改善癥狀。

3、肥胖因素：

腹部脂肪堆積會增加膀胱壓力，體重指數每增加5kg/m2，尿失禁風險上升60%。減輕體重5%-10%能顯著緩解癥狀，建議通過低熱量飲食和游泳等運動控制體重。

4、慢性咳嗽：

長期咳嗽會使腹壓持續增高，導致盆底結構松弛。哮喘、吸煙等引起的慢性咳嗽患者中，40%伴有漏尿癥狀。治療原發病同時配合膀胱訓練，能減少漏尿發作頻率。

5、雌激素缺乏：

絕經后雌激素水平降低會導致尿道黏膜萎縮，控尿能力減退。局部使用雌激素軟膏可改善尿道血液循環，嚴重者需考慮無張力尿道中段懸吊術等手術治療。

日常生活中建議避免攝入咖啡因等利尿物質，每次排尿時嘗試中斷尿流2-3秒以鍛煉盆底肌，穿著吸濕護墊防止尷尬。游泳和瑜伽等低沖擊運動能增強核心肌群穩定性，每天飲用1.5-2升水但分次少量攝入，睡前2小時限制飲水。若癥狀持續影響生活質量，應及時到泌尿外科或婦科進行尿動力學檢查，中重度患者可選擇生物反饋治療或微創手術干預。