膿皰瘡治療常用藥物包括莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏和復方多粘菌素B軟膏。膿皰瘡主要由金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌感染引起,表現為皮膚膿皰、糜爛和結痂。
1、莫匹羅星軟膏:
莫匹羅星軟膏是局部外用抗生素,對金黃色葡萄球菌和鏈球菌有較強抑制作用。該藥物能穿透皮膚表層直達感染部位,適用于局限性膿皰瘡。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛及黏膜。可能出現局部燒灼感或瘙癢等輕微不良反應。
2、夫西地酸乳膏:
夫西地酸屬于殺菌型抗生素,通過抑制細菌蛋白質合成發揮作用。對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌仍保持敏感性,適合反復發作的膿皰瘡。使用時需覆蓋全部皮損區域,療程通常持續5-7天。偶見皮膚干燥或紅斑等反應。
3、復方多粘菌素B:
復方多粘菌素B軟膏含有多粘菌素B和桿菌肽兩種抗生素成分,抗菌譜覆蓋多數膿皰瘡致病菌。特別適用于伴有滲出液的感染皮損,能促進創面干燥結痂。禁止用于對多粘菌素類藥物過敏者,大面積使用需警惕腎毒性。
4、系統性抗生素:
頭孢氨芐或阿莫西林克拉維酸鉀適用于皮損廣泛或伴隨發熱的病例。口服抗生素療程一般為7-10天,需完成全程治療以防復發。用藥期間可能出現胃腸道不適,嚴重過敏反應需立即停藥。
5、輔助治療藥物:
聚維酮碘溶液可用于創面消毒,稀釋后濕敷能減少細菌負荷。爐甘石洗劑能緩解瘙癢不適,促進糜爛面收斂。合并真菌感染時可聯用克霉唑乳膏,但需與抗生素間隔2小時使用。
膿皰瘡患者需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓導致感染擴散。衣物應選擇透氣棉質材料并每日更換消毒。飲食宜清淡富含維生素A、C,限制辛辣刺激性食物。恢復期可適量補充鋅元素促進皮膚修復,接觸性運動需待皮損完全愈合后進行。家庭成員需分開使用毛巾等個人物品,患兒應隔離至痂皮脫落。皮損持續擴大或伴隨淋巴結腫痛時需及時復診。