包皮環切術是泌尿外科常見手術，標準操作流程包括術前評估、麻醉消毒、包皮切除、止血縫合和術后護理五個關鍵環節。

1、術前評估：

醫生需確認手術適應癥，排除急性感染、凝血功能障礙等禁忌癥。測量包皮長度與陰莖發育情況，選擇傳統手術或吻合器術式。術前需清潔會陰部，禁食6小時以上，簽署知情同意書。

2、麻醉消毒：

采用局部浸潤麻醉或陰莖背神經阻滯麻醉，兒童可能需全身麻醉。碘伏溶液消毒三遍，鋪無菌洞巾。麻醉起效后標記切除線，保留系帶處0.5-1cm包皮內板。

3、包皮切除：

傳統術式用血管鉗固定包皮后剪除多余組織，吻合器術式通過一次性器械同步切割縫合。重點保護冠狀溝和尿道外口，確保內外板對合整齊，系帶部位呈V形保留。

4、止血縫合：

電凝或結扎出血點，可吸收線間斷縫合切口。使用凡士林紗布環形包扎，外層用彈力繃帶加壓固定。吻合器術式無需單獨縫合，靠鈦釘自動閉合創面。

5、術后護理：

術后24小時解除加壓包扎，每日用碘伏消毒切口。口服抗生素預防感染，疼痛明顯者可短期服用非甾體抗炎藥。建議穿寬松內褲，避免勃起和劇烈運動，7-10天縫線可自行脫落。

術后應保持傷口干燥清潔，排尿后及時擦干。飲食宜清淡富含蛋白質，避免辛辣刺激食物。術后1周、1個月需復查傷口愈合情況，觀察有無血腫、感染或瘢痕增生。正常愈合者2周后可恢復輕度活動，4周后允許性生活。出現持續出血、劇烈疼痛或發熱需立即就醫。未成年患者需家長協助觀察傷口并督促用藥，定期隨訪至青春期發育完成。