肺炎的治療藥物需根據病原體類型選擇,常用藥物包括抗生素類如阿莫西林、頭孢呋辛、抗病毒藥如奧司他韋、祛痰藥如氨溴索以及解熱鎮痛藥如對乙酰氨基酚。具體用藥需結合病原學檢查和醫生指導。
1、抗生素類:
細菌性肺炎首選抗生素治療。阿莫西林適用于肺炎鏈球菌感染,頭孢呋辛對革蘭陰性菌有效,阿奇霉素可用于非典型病原體如支原體。使用前需通過痰培養明確敏感菌,避免濫用導致耐藥性。
2、抗病毒藥物:
病毒性肺炎需針對性使用抗病毒藥。奧司他韋對甲型、乙型流感病毒有效,更昔洛韋適用于巨細胞病毒感染。早期用藥可縮短病程,但需在發病48小時內啟動治療。
3、祛痰止咳藥:
氨溴索能分解黏痰促進排出,乙酰半胱氨酸具有抗氧化和黏液調節作用??人詣×視r可短期使用右美沙芬,但痰多時需避免強力鎮咳以防痰液滯留。
4、解熱鎮痛藥:
對乙酰氨基酚或布洛芬可緩解發熱和胸痛癥狀。使用時需注意劑量間隔,避免與其他含相同成分的復方感冒藥聯用,肝功能異常者慎用對乙酰氨基酚。
5、輔助治療藥物:
糖皮質激素如潑尼松僅用于重癥肺炎合并炎癥風暴時,需嚴格評估利弊。益生菌可減少抗生素相關腹瀉,維生素D缺乏者適當補充可能改善免疫功能。
肺炎恢復期需保證每日2000毫升飲水稀釋痰液,選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品促進組織修復。避免辛辣刺激飲食,室內保持50%-60%濕度。癥狀緩解后應逐步進行呼吸訓練如腹式呼吸,但需避免劇烈運動至胸痛消失。若用藥3天后仍持續高熱或出現呼吸急促、血氧下降,需立即復診調整治療方案。