兒童干眼癥主要表現為眼部干澀、異物感、畏光、頻繁眨眼及視力波動。這些癥狀可能由淚液分泌不足、淚膜穩定性下降、長時間用眼、環境干燥或維生素A缺乏等因素引起。

1、眼部干澀：

兒童干眼癥最常見的表現是眼部干澀感，孩子可能頻繁揉眼或描述眼睛“沙沙的”。這與淚液分泌減少或淚液蒸發過快有關，長時間使用電子屏幕會加重癥狀。建議增加環境濕度，控制用眼時間。

2、異物感：

約60%患兒會主訴眼內有“東西磨”的感覺，實為角膜表面干燥導致的刺激反應。可能伴隨結膜輕度充血，但通常無分泌物。需與結膜炎鑒別，避免誤用抗生素眼藥水。

3、畏光：

淚膜異常會導致光線散射增加，出現畏光現象。患兒在強光下常瞇眼或躲避光照，嚴重時可能影響戶外活動。這種情況需排查是否合并角膜點狀上皮脫落。

4、頻繁眨眼：

代償性眨眼是兒童干眼癥的典型特征，每分鐘眨眼次數可超過20次正常為10-15次。這是機體試圖通過眨眼重新分布淚液的保護機制，但過度眨眼可能被誤診為抽動癥。

5、視力波動：

淚膜不穩定會造成視物模糊，表現為寫字時突然看不清、看電視頻繁揉眼。這種視力變化呈間歇性，閉眼休息后緩解，與屈光不正引起的持續視力下降不同。

兒童干眼癥的日常護理需注重營養補充與用眼習慣調整。建議增加深海魚、胡蘿卜等富含維生素A及ω-3脂肪酸的食物；控制電子屏幕使用時間，遵循“20-20-20”法則每20分鐘看20英尺外20秒；室內濕度保持在40%-60%；可選擇無防腐劑的人工淚液緩解癥狀，但需在眼科醫生指導下使用。若癥狀持續2周以上或出現眼痛、視力明顯下降，需及時排查角膜損傷或全身性疾病如干燥綜合征、維生素A缺乏癥等。