尿沉渣檢查通常建議使用晨尿，晨尿濃縮程度高，檢測結(jié)果更準(zhǔn)確。尿沉渣檢查的樣本選擇主要與尿液濃縮程度、檢測項目要求、飲食飲水影響、運(yùn)動因素、藥物干擾等因素有關(guān)。

1、尿液濃縮：

晨尿經(jīng)過夜間6-8小時蓄積，尿液濃縮，細(xì)胞、管型等有形成分濃度較高，更容易檢出病理成分。非晨尿因日間飲水稀釋，可能導(dǎo)致假陰性結(jié)果。

2、項目要求：

對于紅細(xì)胞形態(tài)分析、管型計數(shù)等特殊項目，晨尿能更好保持細(xì)胞完整性。但部分定量檢測如尿蛋白肌酐比可能需要隨機(jī)尿，需遵醫(yī)囑選擇樣本類型。

3、飲食影響：

日間進(jìn)食后尿液酸堿度和化學(xué)成分變化較大，晨尿受飲食干擾小。檢查前3天應(yīng)避免高蛋白、高維生素C飲食，防止影響檢測結(jié)果。

4、運(yùn)動因素：

劇烈運(yùn)動后可能出現(xiàn)一過性蛋白尿或血尿，晨尿可規(guī)避運(yùn)動干擾。采集前24小時應(yīng)避免高強(qiáng)度運(yùn)動，女性需避開月經(jīng)期。

5、藥物干擾：

部分藥物如維生素B2、呋喃妥因等會改變尿液顏色，利尿劑影響尿液濃縮度。需提前告知醫(yī)生用藥情況，必要時暫停可能干擾檢測的藥物。

留取晨尿前需清潔外陰，取中段尿10-15毫升于無菌容器，2小時內(nèi)送檢。長期晨尿異常需復(fù)查24小時尿蛋白定量，配合泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。日常保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿，減少泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險。高血壓、糖尿病患者建議每3-6個月定期尿檢，及時發(fā)現(xiàn)腎臟早期損傷。