老年癡呆癥初期可能由神經退行性病變、腦血管病變、遺傳因素、代謝異常、慢性炎癥等原因引起,表現為記憶力減退、執行功能下降、情緒波動、定向障礙、語言能力退化等癥狀。
1、記憶力減退:短期記憶受損是典型早期表現,如反復詢問相同問題、忘記近期事件。建議通過記憶訓練、建立提醒系統、保持社交活動延緩進展。可能與海馬體萎縮、乙酰膽堿減少有關,通常伴隨重復行為、物品錯放等癥狀。
2、執行功能障礙:計劃和組織能力下降,如難以完成多步驟事務。可采用清單管理、簡化日常任務、進行拼圖游戲等方法改善。前額葉皮層功能退化可能導致該癥狀,常伴隨判斷力減弱、決策困難等表現。
3、情緒性格改變:出現淡漠、易怒或抑郁等情緒波動。維持規律作息、參與團體活動、進行藝術治療有助于情緒調節。邊緣系統受累可能引發此類變化,多伴有社交退縮、興趣喪失等癥狀。
4、時空定向障礙:在熟悉環境中迷路或混淆日期。使用明顯標識物、保持固定作息、進行方向感訓練可提供幫助。頂葉功能損傷常導致該癥狀,可能伴隨晝夜節律紊亂、季節混淆等表現。
5、語言能力退化:找詞困難或表達不完整。鼓勵朗讀、參與對話、使用圖片輔助溝通能緩解癥狀。左側顳葉病變會影響語言中樞,常見詞匯貧乏、理解延遲等伴隨現象。
日常飲食可增加富含Omega-3的深海魚、抗氧化作用的藍莓、促進腦循環的堅果;每周進行3次30分鐘以上的有氧運動如快走、游泳;保持充足睡眠和認知訓練有助于延緩病情進展,建議家屬定期陪同進行專業評估并建立安全的生活環境。