額竇炎可通過布地奈德鼻噴霧劑、阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物治療,通常由細菌感染、過敏反應、鼻腔結構異常、免疫力下降、環境刺激等因素引起。
1、抗炎藥物:
布地奈德鼻噴霧劑通過減輕鼻黏膜水腫緩解鼻塞,糠酸莫米松鼻噴霧劑可抑制局部炎癥反應,適用于過敏性額竇炎患者。使用鼻噴激素需連續2周以上才能評估療效,用藥期間需定期清潔鼻腔。
2、抗生素治療:
阿莫西林克拉維酸鉀針對細菌性額竇炎病原體覆蓋率高,頭孢克洛對肺炎鏈球菌效果顯著,大環內酯類抗生素適用于青霉素過敏者。抗生素療程通常10-14天,治療3天無效需考慮更換藥物。
3、黏液促排劑:
桉檸蒎腸溶軟膠囊能稀釋竇腔分泌物,標準桃金娘油可增強纖毛擺動功能。這類藥物需飯前半小時服用,配合鼻腔沖洗效果更佳,使用期間需每日飲水1500ml以上。
4、過敏控制:
氯雷他定片可阻斷組胺受體減輕打噴嚏,孟魯司特鈉能抑制白三烯介導的炎癥。抗過敏治療需持續整個過敏季節,合并鼻息肉患者建議聯合鼻用激素。
5、輔助用藥:
對乙酰氨基酚緩解頭痛癥狀,生理性海水鼻腔噴霧保持黏膜濕潤。解熱鎮痛藥連續使用不超過3天,鼻腔沖洗每日2-3次可清除炎性介質。
急性期建議選擇流質飲食如南瓜粥、百合羹,避免辛辣刺激食物;慢性期可進行游泳、八段錦等增強體質運動;每日用40℃熱毛巾敷額部促進血液循環,保持居室濕度50%-60%。癥狀持續超過10天或出現視力改變、劇烈頭痛需及時耳鼻喉科就診。