頸動脈硬化可通過阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物治療。頸動脈硬化通常由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、年齡增長等因素引起。
1、降脂藥物:
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀類藥物能有效降低低密度脂蛋白膽固醇,延緩動脈斑塊進展。這類藥物需長期規律服用,定期監測肝功能及肌酸激酶水平。
2、抗血小板藥物:
阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓形成風險,腸溶片劑型可降低胃腸道刺激。氯吡格雷作為P2Y12受體拮抗劑,適用于支架術后或阿司匹林不耐受患者。
3、血壓控制藥物:
氨氯地平、纈沙坦等降壓藥可維持血壓低于140/90mmHg,減少血流對血管壁的剪切力。合并糖尿病或腎病者需將血壓控制在更嚴格范圍。
4、血糖管理藥物:
二甲雙胍、西格列汀等降糖藥適用于合并糖尿病患者,糖化血紅蛋白應控制在7%以下。血糖波動會加速血管內皮損傷,需配合飲食運動干預。
5、斑塊穩定藥物:
普羅布考具有抗氧化作用,可改善血管內皮功能。部分患者需聯合應用依折麥布強化降脂,但需警惕肝功能異常等不良反應。
日常需采取地中海飲食模式,增加三文魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,戒煙并控制體重指數在24以下。定期進行頸動脈超聲監測斑塊變化,突發眩暈或視物模糊需立即就醫。