長(zhǎng)時(shí)間蹲廁所可能誘發(fā)或加重痔瘡,主要與腹壓增高、肛門(mén)靜脈回流受阻、局部血液循環(huán)障礙、排便習(xí)慣改變、肛墊下移等因素有關(guān)。可通過(guò)調(diào)整如廁時(shí)間、改善飲食結(jié)構(gòu)、保持肛門(mén)清潔、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、腹壓增高:長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿會(huì)使腹腔壓力持續(xù)升高,導(dǎo)致直腸靜脈叢血液回流受阻。建議控制如廁時(shí)間在5分鐘內(nèi),避免久蹲久坐,如廁時(shí)可使用腳凳抬高膝蓋減輕腹壓。
2、靜脈回流受阻:蹲位時(shí)肛門(mén)位置低于心臟,重力作用使靜脈血液淤積。每日溫水坐浴2次促進(jìn)血液循環(huán),避免如廁時(shí)玩手機(jī)分散注意力,有便意時(shí)才如廁。
3、局部血液循環(huán)障礙:久蹲導(dǎo)致肛周組織持續(xù)受壓。增加膳食纖維攝入量至每日25-30克,推薦食用燕麥、火龍果、奇亞籽等,保持大便柔軟通暢。
4、排便習(xí)慣改變:如廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能破壞正常排便反射。痔瘡發(fā)作期可使用馬應(yīng)龍痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀,伴有出血時(shí)可口服云南白藥膠囊。
5、肛墊下移:長(zhǎng)期腹壓增加導(dǎo)致肛墊支撐結(jié)構(gòu)松弛。嚴(yán)重痔瘡可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù),術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔干燥。
預(yù)防痔瘡需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。建議進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘改善血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)便血、脫出物無(wú)法回納等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用偏方延誤治療。